双肾结石多发是否严重需结合结石大小、位置及并发症判断，多数患者通过规范治疗可有效控制。
1、结石体积
5毫米以下结石多可通过排石治疗缓解，超过10毫米可能引起尿路梗阻需体外碎石。
2、梗阻程度
完全性梗阻会导致肾积水甚至感染性休克，需紧急解除梗阻并抗感染治疗。
3、肾功能影响
长期梗阻可能造成不可逆肾损伤，需定期监测肌酐清除率和肾小球滤过率。
4、代谢异常
合并甲状旁腺功能亢进等代谢疾病时复发率高，需针对原发病进行干预。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化。
