冠状动脉血管取出术主要用于心脏搭桥手术,术后可能影响包括短期伤口疼痛、运动耐力下降,长期需关注血管代偿功能及心功能监测。
手术切口疼痛及局部麻木常见,通常2-4周缓解,可能与肋间神经损伤有关,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布缓解症状。
取血管肢体可能出现供血区耐力下降,术后3-6个月侧支循环逐步建立,康复期建议进行心脏康复训练监测心肺功能。
大隐静脉取出后下肢静脉回流依赖深静脉系统,需预防深静脉血栓,可遵医嘱使用利伐沙班、阿哌沙班或低分子肝素抗凝。
需定期评估心功能及剩余血管状态,冠状动脉CTA或运动负荷试验可检测血管代偿情况,伴随胸闷症状需排查新发狭窄。
术后保持低盐低脂饮食,循序渐进增加有氧运动,戒烟并控制血压血糖,定期复查血脂及凝血功能。