食道癌早期病人多数情况下适合手术治疗。手术方式主要有内镜下黏膜切除术、食管部分切除术,具体选择需结合肿瘤位置、患者身体状况等因素评估。
临床分期为Tis或T1a的黏膜内癌可通过内镜微创治疗,肿瘤浸润深度是决定手术方式的关键因素。
心肺功能良好且无严重基础疾病的患者手术耐受性较高,术前需进行营养状态及器官功能评估。
存在远处转移、严重心肺疾病或凝血功能障碍者不宜手术,这类患者可考虑放疗或化疗等替代方案。
术后可能出现吻合口瘘、肺部感染等并发症,需严格监测体温及引流液性状,早期发现异常及时处理。
术后需循序渐进恢复饮食,从流质过渡到软食,定期复查胃镜监测复发情况,保持口腔清洁减少感染风险。