肾移植需要哪些配型

Question

肾移植需要哪些配型

Answer 1

肾移植配型主要涉及人类白细胞抗原配型、血型配型、群体反应性抗体检测、交叉配型四项核心检查。

1、HLA配型：

人类白细胞抗原配型通过检测供受者6个位点匹配度评估排斥风险，匹配度越高移植成功率越大，需采集双方血液进行基因分型。

2、血型配型：

ABO血型系统必须相容或相同，O型血可捐献给任何血型受体，AB型受体可接受所有血型供体，血型不符会导致超急性排斥。

3、PRA检测：

群体反应性抗体筛查可发现受体体内预存抗体，高抗体水平需通过血浆置换或免疫吸附处理，避免抗体介导的排斥反应。

4、交叉配型：

将供体淋巴细胞与受体血清混合培养，阳性结果提示存在直接排斥风险，是移植前的最后一道免疫学屏障。

配型期间需严格遵医嘱控制感染风险，保持规律作息有助于提升移植后的免疫耐受性，术后需终身服用免疫抑制剂。