轻中度三尖瓣反流多数情况下无须特殊治疗。三尖瓣反流的处理方式主要有定期随访、控制原发病、改善生活习惯、药物干预。
轻度反流建议每1-2年复查心脏超声,监测瓣膜功能变化。中重度反流或出现活动后气促等症状时需缩短随访间隔。
肺动脉高压、左心衰竭等原发病可能导致三尖瓣反流加重,需针对病因治疗。可能与右心室扩大、瓣环扩张等因素有关,通常表现为下肢水肿、颈静脉怒张等症状。
限制钠盐摄入可减轻水钠潴留,避免剧烈运动减少心脏负荷。肥胖患者需控制体重,吸烟者应戒烟。
出现右心衰竭时可使用利尿剂减轻水肿,血管扩张剂降低肺动脉压力。可能与瓣膜结构异常、右心功能不全等因素有关,通常表现为腹胀、乏力等症状。
日常注意监测体重变化,避免感冒诱发心功能恶化,若出现明显气促或水肿加重应及时心血管内科就诊。