双肺有结节是怎么回事

Question

双肺有结节是怎么回事

Answer 1

双肺结节可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、职业暴露等因素引起，可通过抗感染治疗、手术切除、病理活检等方式干预。

1、感染性病变：

结核分枝杆菌或真菌感染可能导致肉芽肿性结节，通常伴随低热、咳嗽症状。医生可能建议使用异烟肼、利福平等抗结核药物，或伏立康唑等抗真菌药物。

2、良性肿瘤：

肺错构瘤或硬化性血管瘤等良性增生可能形成边界清晰的结节，多数无典型症状。定期CT随访是主要处理方式，若结节增大需考虑胸腔镜切除。

3、恶性肿瘤：

原发性肺癌或转移癌可表现为分叶状结节，可能伴随咯血、消瘦。需通过PET-CT评估，确诊后可能需肺叶切除术配合化疗药物如培美曲塞。

4、职业暴露：

长期接触石棉、硅尘等职业暴露可能导致炎性结节，常合并胸膜增厚。脱离暴露环境是基础，必要时使用糖皮质激素控制炎症进展。

发现肺结节应戒烟并避免二手烟，每3-6个月复查胸部CT，直径超过8毫米或增长过快的结节需胸外科专科评估。