水痘皮肤病变的病理特征主要包括表皮内水疱形成、多核巨细胞浸润、气球样变性及核内包涵体出现。
水痘带状疱疹病毒直接感染表皮细胞导致棘层松解,形成单房性薄壁水疱,疱液初期清亮后渐浑浊,内含大量病毒颗粒。
受感染角质形成细胞融合形成特征性多核巨细胞,直径可达150微米,细胞核呈毛玻璃样外观,是病理诊断的重要依据。
表皮细胞发生肿胀变性,胞质空泡化,细胞体积增大呈气球样,伴随细胞间桥消失,这种改变在疱疹底部尤为明显。
感染细胞核内可见嗜酸性包涵体,初期为颗粒状后期融合成均质状,周围有透明晕环,属于病毒复制留下的病理痕迹。
水痘患者应保持皮肤清洁干燥,避免抓挠导致继发感染,恢复期可适量补充维生素A和维生素C促进皮肤修复。