强直性脊柱炎打生物制剂的副作用

Question

强直性脊柱炎打生物制剂的副作用

Answer 1

强直性脊柱炎患者使用生物制剂可能出现注射部位反应、感染风险增加、肝功能异常、过敏反应等副作用。生物制剂通过抑制免疫系统发挥作用，需严格遵医嘱监测不良反应。

1、注射部位反应

皮下注射后常见局部红肿、疼痛或硬结，通常3-5天自行缓解。建议注射前清洁皮肤，轮换注射部位，出现持续红肿需就医排除感染。

2、感染风险增加

肿瘤坏死因子抑制剂可能抑制免疫防御，增加细菌感染、结核复燃概率。用药前需筛查结核，治疗期间避免接触传染源，出现发热咳嗽应及时检查。

3、肝功能异常

部分患者出现转氨酶升高，可能与药物代谢相关。用药期间需定期检测肝功能，避免饮酒，合并使用肝毒性药物时需加强监测。

4、过敏反应

少数患者发生皮疹、呼吸困难等速发型过敏反应。首次用药后需观察30分钟，既往有生物制剂过敏史者应禁用同类药物。

使用生物制剂期间建议保持适度运动，补充维生素D和钙质，定期复查炎症指标与影像学。出现严重感染或持续高热应立即停药就医。