十二指肠出血是否严重需结合出血量和病因判断,轻度黏膜损伤可能自行恢复,溃疡或肿瘤导致的出血则需紧急干预。
黏膜糜烂或小溃疡引起的渗血,通常表现为黑便或隐血阳性,可通过抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑和黏膜保护剂如硫糖铝治疗。
溃疡侵蚀血管导致呕血或血便,可能伴随休克症状,需内镜下止血或使用止血药如凝血酶、血凝酶,并静脉输注质子泵抑制剂。
十二指肠癌或间质瘤破裂时出血量大且易复发,需手术切除或介入栓塞,同时伴有消瘦、梗阻等症状。
肝硬化门脉高压或血液病引发的出血常反复发作,需治疗原发病,表现为凝血异常或肝掌蜘蛛痣等体征。
出血期间应禁食辛辣食物,恢复期选择软烂易消化的米粥、嫩豆腐等,避免剧烈运动并及时复查胃镜。