食道癌吃饭咽不下怎么办

Question

食道癌吃饭咽不下怎么办

Answer 1

食道癌患者吞咽困难可通过饮食调整、药物治疗、支架置入、手术切除等方式缓解。食道癌导致的吞咽障碍通常由肿瘤阻塞、食管狭窄、神经压迫、炎症反应等因素引起。

1、饮食调整

选择流质或半流质食物如米糊、蛋羹，少量多餐避免呛咳。食物温度适宜，避免辛辣刺激，进食时保持坐立姿势。

2、药物治疗

可能与肿瘤进展、黏膜水肿有关，通常表现为胸骨后疼痛、反流等症状。可遵医嘱使用盐酸昂丹司琼片抑制呕吐，醋酸甲地孕酮改善食欲，复方甘草酸苷减轻炎症。

3、支架置入

可能与肿瘤占位导致管腔狭窄有关，通常表现为进食呛咳、体重下降等症状。通过内镜放置金属支架扩张食管，需配合抑酸药物预防支架移位。

4、手术切除

可能与肿瘤浸润深度有关，通常表现为完全梗阻、恶病质等症状。根据分期选择食管部分切除术或全切术，术后需肠内营养支持。

患者应定期复查胃镜监测病情变化，营养师指导下补充高蛋白营养粉，避免平卧位进食，出现呛咳发热需立即就医。