双侧筛窦炎的症状有哪些

Question

双侧筛窦炎的症状有哪些

Answer 1

双侧筛窦炎的症状主要包括鼻塞、头痛、面部压痛和嗅觉减退，按病程发展可分为早期鼻腔不适、进展期脓性分泌物增多及终末期眶周并发症。

1、鼻塞

早期因筛窦黏膜充血肿胀导致持续性鼻塞，可能伴随黏液性鼻涕，可通过鼻腔冲洗缓解，严重时需使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。

2、头痛

进展期出现前额或眼周钝痛，晨起加重，与脓性分泌物引流不畅有关，可选用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，配合对乙酰氨基酚止痛。

3、面部压痛

内眦或鼻根处压痛明显，提示炎症累及筛窦骨壁，可能伴随发热，需影像学检查排除骨髓炎，治疗需静脉注射头孢曲松钠。

4、嗅觉减退

终末期嗅区黏膜长期水肿导致嗅觉障碍，可能并发眶周蜂窝织炎，需手术开放筛窦引流，配合甲泼尼龙冲击治疗。

出现视力改变或高热需急诊处理，日常避免用力擤鼻，保持室内湿度有助于缓解症状。