肾结石可能引起睾丸疼痛,常见于输尿管结石向下移动刺激神经引发牵涉痛。疼痛发展通常经历早期钝痛、进展期绞痛、终末期放射痛三个阶段。
输尿管下段结石刺激生殖股神经和髂腹股沟神经,疼痛可放射至同侧睾丸。建议使用双氯芬酸钠栓剂、山莨菪碱片或坦索罗辛缓解痉挛。
结石嵌顿引发输尿管炎症,通过神经反射导致阴囊区疼痛。可遵医嘱服用头孢克肟、左氧氟沙星等抗感染药物,配合吲哚美辛栓镇痛。
结石完全阻塞输尿管时,肾盂压力增高引发剧烈绞痛并向睾丸放射。需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
合并睾丸扭转或附睾炎时疼痛持续加重,需超声鉴别。若出现发热、血尿等症状应立即就医。
每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,适度跳跃运动有助于小结石排出。疼痛持续超过6小时或伴呕吐需急诊处理。