前置胎盘能撑到足月吗

Question

前置胎盘能撑到足月吗

Answer 1

前置胎盘多数情况下可以撑到足月，但需严密监测。前置胎盘的处理方式主要有期待治疗、药物抑制宫缩、纠正贫血、紧急剖宫产。

1、期待治疗

孕28周前无症状的前置胎盘可采取期待疗法，通过减少活动、禁止性生活等措施延长孕周，期间需定期超声监测胎盘位置变化。

2、药物抑制宫缩

出现宫缩时使用盐酸利托君或阿托西班等宫缩抑制剂，同时配合硫酸镁保护胎儿神经系统，用药期间需监测孕妇心率及胎儿状况。

3、纠正贫血

反复出血患者需补充铁剂如琥珀酸亚铁，重度贫血需输注浓缩红细胞，维持血红蛋白水平，降低因贫血导致的胎儿缺氧风险。

4、紧急剖宫产

发生大出血或胎儿窘迫时需立即终止妊娠，选择子宫下段剖宫产术，术前备足血制品，新生儿科医生需到场参与抢救。

前置胎盘孕妇应保持左侧卧位，每天记录胎动，出现阴道流血或腹痛需立即就医，妊娠期需保证富含铁和优质蛋白的饮食。