双氯芬酸钠与布洛芬均属于非甾体抗炎药,主要作用区别在于抗炎强度、适应症侧重及药物代谢特点。双氯芬酸钠抗炎作用更强,布洛芬解热效果更突出。
双氯芬酸钠对环氧化酶-2选择性更高,抗炎作用约为布洛芬的2.5倍,更适合类风湿关节炎等中重度炎症性疾病。布洛芬抗炎强度中等,常用于轻度软组织损伤。
布洛芬通过抑制下丘脑前列腺素合成发挥解热作用,对儿童高热及成人普通发热效果更显著。双氯芬酸钠解热作用较弱,临床较少用于单纯退热。
双氯芬酸钠适用于强直性脊柱炎、痛风急性期等炎症性疼痛,布洛芬更倾向用于痛经、牙痛等轻度疼痛及普通感冒发热。
双氯芬酸钠经肝脏CYP2C9代谢,半衰期约2小时需每日多次给药。布洛芬半衰期1.8-2小时但缓释剂型可实现12小时给药间隔。
两者均需在医生指导下使用,胃肠溃疡患者慎用,长期服用需监测肝肾功能,避免与其他非甾体抗炎药联用增加副作用风险。