小儿肺炎反复不愈可通过抗感染治疗、呼吸道护理、免疫调节、环境改善等方式干预,通常与病原体耐药、气道高反应性、免疫功能低下、护理不当等原因有关。
细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素,支原体感染需选用大环内酯类药物,病毒性肺炎以对症支持为主。
家长需每日帮助孩子拍背排痰,使用生理盐水雾化稀释分泌物,保持室内湿度在55%左右,避免接触烟雾等刺激性气体。
反复肺炎患儿可检测免疫球蛋白水平,必要时补充脾氨肽口服冻干粉或匹多莫德颗粒,同时保证优质蛋白和维生素A摄入。
定期清洗空调滤网,每日通风两次,避免与呼吸道感染者密切接触,幼儿园患儿建议居家隔离至症状完全消失。
建议家长记录孩子体温和咳嗽频率变化,避免擅自停药,病程超过2周需复查胸片排除肺不张等并发症。