心肌梗死手术存在一定风险,但多数情况下手术获益远大于风险。手术风险主要与患者年龄、基础疾病、梗死范围、手术时机等因素相关。
1、年龄因素
高龄患者手术耐受性较差,术后并发症概率相对较高。65岁以上患者需术前全面评估心肺功能。
2、基础疾病
合并糖尿病、慢性肾病等基础疾病会增加手术风险。术前需控制血糖、改善肾功能等基础状态。
3、梗死范围
广泛前壁心肌梗死患者手术风险较高。大面积心肌坏死可能导致术中循环不稳定。
4、手术时机
急诊手术风险高于择期手术。发病6小时内行急诊PCI可显著降低死亡率。
术后需严格遵医嘱服药,控制血压血糖,定期复查心脏功能,保持低盐低脂饮食。