痛风是肾不好引起的吗

Question

痛风是肾不好引起的吗

Answer 1

痛风可能与肾功能异常有关，但主要诱因包括高嘌呤饮食、代谢紊乱、遗传因素及肾脏排泄障碍。痛风发作通常由尿酸结晶沉积引发，可通过药物控制、饮食调整、体重管理及肾功能监测等方式干预。

1、高嘌呤饮食：

过量摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物会导致尿酸生成增加。建议减少红肉摄入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，急性期可遵医嘱使用非布司他、别嘌醇或苯溴马隆等降尿酸药物。

2、代谢紊乱：

肥胖、糖尿病等代谢综合征患者常伴随尿酸排泄障碍。控制血糖和体重有助于改善尿酸代谢，必要时联合使用抑制尿酸生成的药物。

3、遗传因素：

部分人群因遗传性酶缺陷导致嘌呤代谢异常。此类患者需定期监测血尿酸水平，长期管理可考虑低剂量维持药物治疗。

4、肾脏排泄障碍：

慢性肾病或肾小管功能异常会减少尿酸排泄。需评估肾小球滤过率，避免使用损害肾脏的药物，同时谨慎选择促尿酸排泄类药物。

每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄，避免酒精及含糖饮料，急性发作期建议限制豆类及菌菇类食物摄入。