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胸痹中医辨证论治是什么
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胸痹中医辨证论治是什么
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  • 陈秀杉 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    胸痹中医辨证论治主要包括心血瘀阻证、痰浊闭阻证、寒凝心脉证、气阴两虚证四种证型,可通过活血化瘀、化痰通络、温阳散寒、益气养阴等方法治疗。

    1、心血瘀阻证

    多因气滞血瘀导致心脉痹阻,表现为胸痛如刺、固定不移,舌质紫暗。可选用血府逐瘀汤加减,药物如丹参、川芎、红花等活血化瘀之品。

    2、痰浊闭阻证

    常因脾虚痰湿内生,阻滞心脉,症见胸闷如窒、形体肥胖。治疗宜瓜蒌薤白半夏汤加减,常用药物包括瓜蒌、薤白、半夏等化痰通络药材。

    3、寒凝心脉证

    多因寒邪内侵,凝滞心脉,表现为胸痛彻背、遇寒加重。方选当归四逆汤加减,药物如桂枝、细辛、附子等温阳散寒之品。

    4、气阴两虚证

    常见于久病体虚,心失所养,症见胸闷隐痛、心悸气短。治疗用生脉散合人参养荣汤,药物如人参、麦冬、五味子等益气养阴药材。

    胸痹患者需注意保暖避寒,保持情绪稳定,饮食宜清淡易消化,可适当食用山楂、龙眼肉等药食同源之品,但具体用药须经中医师辨证施治。

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