心肌炎对孕妇的影响通常较显著,可能增加妊娠期心脏负担并影响胎儿供氧。主要风险包括妊娠期心力衰竭、胎儿生长受限、早产概率升高及围产期并发症增加。
妊娠期血容量增加会加重心肌炎患者的心脏负荷,建议孕妇定期监测心功能,避免剧烈活动,必要时住院观察。
心肌收缩力下降可能导致胎盘灌注不足,家长需配合医生进行胎心监护,必要时通过吸氧改善胎儿缺氧状况。
部分抗病毒药物和免疫抑制剂存在致畸风险,治疗需严格评估利弊,可考虑使用维生素C、辅酶Q10等相对安全的营养支持药物。
自然分娩可能诱发急性心衰,建议高危孕妇选择剖宫产,围产期需心血管科与产科联合监护。
心肌炎孕妇应保持低盐饮食,每日监测血压和体重变化,出现胸闷或胎动异常须立即就医。妊娠20周后建议每两周进行一次心脏超声检查。