心脏支架用药禁忌是什么

Question

心脏支架用药禁忌是什么

Answer 1

心脏支架术后用药禁忌主要包括抗血小板药物过敏、活动性出血、严重肝肾功能不全、近期手术或外伤等。合理用药需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或停药。

1、抗血小板药物过敏

对阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物存在过敏反应时禁用，可能引发皮疹、呼吸困难等症状。替代方案可选用替格瑞洛，但需在医生监测下使用。

2、活动性出血

消化道出血、脑出血等情况下需暂停抗凝治疗，否则可能加重出血。出血控制后需由医生评估重启用药时机，通常采用低分子肝素过渡。

3、肝肾功能不全

严重肝功能异常患者禁用替格瑞洛，肾功能衰竭者需调整氯吡格雷剂量。这类患者用药前需完善肝肾功检查，必要时选择经肝肾代谢较少的药物。

4、近期手术创伤

支架术后1年内非必要不进行择期手术，必须手术时需提前5-7天停用抗血小板药。牙科操作等小手术可采用局部止血措施替代停药。

支架术后患者应定期复查凝血功能，避免同时服用非甾体抗炎药，保持饮食清淡并控制血压血糖在达标范围。