心脏缺血怎么回事

Question

心脏缺血怎么回事

Answer 1

心脏缺血可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、心肌桥压迫等原因引起，可通过药物治疗、介入手术、搭桥手术、生活方式调整等方式治疗。

1、冠状动脉粥样硬化

长期高脂饮食或高血压导致血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块阻塞血流。患者可能出现胸闷、活动后胸痛。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片。

2、血管痉挛

寒冷刺激或情绪激动诱发冠状动脉异常收缩。典型表现为静息时突发心前区压榨感。医生可能开具地尔硫卓缓释胶囊、尼可地尔片、单硝酸异山梨酯缓释片。

3、血栓形成

动脉斑块破裂后血小板聚集形成血栓。常见于长期卧床或房颤患者，伴随冷汗、濒死感。需急诊使用注射用重组链激酶、替格瑞洛片、肝素钠注射液。

4、心肌桥压迫

先天冠状动脉走行于心肌纤维下方，收缩期受压迫。青年人多见，表现为与心率相关的刺痛。严重时需考虑冠状动脉松解术或β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片。

建议控制血压血脂，戒烟限酒，每周进行适度有氧运动，出现持续性胸痛立即拨打急救电话。