褪黑素可以辅助治疗部分类型的失眠,但存在头痛、嗜睡等副作用。褪黑素适用于昼夜节律紊乱型失眠,对压力性失眠效果有限。
褪黑素主要用于调节睡眠觉醒周期,对倒时差、轮班工作等昼夜节律失调型失眠有效,对焦虑或疼痛导致的失眠改善有限。
短期使用可能出现头痛、头晕、恶心等反应,长期过量服用可能影响自身褪黑素分泌,导致依赖性睡眠障碍。
自身免疫性疾病患者、抑郁症服药者、肝肾功能不全者需慎用,孕妇及儿童应在医生指导下使用。
认知行为疗法、光照疗法可作为非药物选择,严重失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆、唑吡坦等处方药。
使用褪黑素前建议排查失眠病因,避免与抗凝药、免疫抑制剂同服,连续服用不宜超过3个月。