心脏病二尖瓣主动脉怎么办

Question

心脏病二尖瓣主动脉怎么办

Answer 1

二尖瓣主动脉病变可通过药物控制、介入治疗、外科手术、生活方式调整等方式干预。该病变通常由风湿热、退行性变、感染性心内膜炎、先天性畸形等原因引起。

1、药物控制

轻中度病变可使用利尿剂减轻心脏负荷，如呋塞米片、托拉塞米胶囊；β受体阻滞剂控制心率如美托洛尔缓释片；抗凝药预防血栓如华法林钠片。药物治疗需定期监测心功能。

2、介入治疗

经导管二尖瓣修复术适用于部分瓣膜脱垂患者，创伤小恢复快；球囊扩张术可改善瓣膜狭窄。介入治疗需评估瓣膜解剖条件及心功能状态。

3、外科手术

严重病变需行二尖瓣成形术或置换术，生物瓣适用老年患者，机械瓣需终身抗凝。手术时机取决于症状严重程度及心室重构情况。

4、生活调整

限制钠盐摄入每日不超过5克，避免剧烈运动，控制血压低于130/80mmHg。建议接种流感疫苗预防呼吸道感染，每3-6个月复查心脏超声。

日常需监测体重变化及下肢水肿情况，出现呼吸困难加重或夜间阵发性呼吸困难应立即就诊。术后患者应严格遵循抗凝治疗方案。