新生儿先天性胆道闭锁怎么办

Question

新生儿先天性胆道闭锁怎么办

Answer 1

新生儿先天性胆道闭锁可通过肝门空肠吻合术、肝移植、药物辅助治疗、营养支持等方式干预。该病通常由胆管发育异常、围产期感染、基因突变、免疫因素等原因引起。

1、肝门空肠吻合术

适用于胆道未完全闭锁患儿，通过手术重建胆汁引流通道。可能与胚胎期胆管重塑障碍有关，表现为黄疸持续加重、陶土色大便。

2、肝移植

胆道完全闭锁终末期治疗方案。可能与免疫介导性胆管损伤有关，伴随肝硬化、门静脉高压等症状。

3、药物辅助治疗

遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、脂溶性维生素制剂、抗生素预防感染。家长需定期监测凝血功能及肝功能指标。

4、营养支持

采用特殊配方奶粉喂养，补充中链甘油三酯。家长需记录每日体重变化，避免维生素缺乏导致佝偻病等并发症。

建议家长建立喂养日志，定期复查超声及胆红素水平，术后需持续进行生长发育评估和康复训练。