心脏反流怎么造成的如何治疗

Question

心脏反流怎么造成的如何治疗

Answer 1

心脏反流可能由瓣膜退行性变、感染性心内膜炎、心肌病、先天性瓣膜畸形等原因引起，可通过药物控制、瓣膜修复手术、人工瓣膜置换、生活方式调整等方式治疗。

1、瓣膜退行性变

年龄增长导致瓣膜钙化增厚，可能与长期高血压有关，表现为活动后气促，可通过限制钠盐摄入改善，药物可用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸异山梨酯、强心药地高辛。

2、感染性心内膜炎

细菌侵袭瓣膜造成穿孔，可能与口腔感染有关，通常伴随发热，需静脉注射抗生素，药物选择青霉素G、头孢曲松、万古霉素，严重时需手术清除病灶。

3、心肌病

心室扩张牵拉瓣环，可能与酒精滥用有关，常见下肢水肿，需戒酒并控制液体摄入，药物包括β受体阻滞剂美托洛尔、血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、抗凝药华法林。

4、先天性瓣膜畸形

胚胎发育异常导致瓣叶缺损，可能与染色体异常有关，儿童期可出现生长迟缓，轻症定期随访，中重度需手术矫正，药物使用需根据具体畸形类型调整。

日常需监测体重变化，避免剧烈运动，出现呼吸困难或胸痛加重应立即就医，术后患者应遵医嘱进行抗凝治疗和康复训练。