血清同型半胱氨酸高的原因及解决方法有哪些

Question

血清同型半胱氨酸高的原因及解决方法有哪些

Answer 1

血清同型半胱氨酸升高可能由遗传因素、维生素缺乏、慢性疾病及不良生活习惯等原因引起，可通过调整饮食、补充营养素、治疗原发病及改善生活方式等方式干预。

1、遗传因素

甲基四氢叶酸还原酶基因突变导致同型半胱氨酸代谢障碍。建议通过基因检测确诊，遵医嘱补充活性叶酸、维生素B12及甜菜碱等甲基供体。

2、维生素缺乏

维生素B6、B12或叶酸摄入不足会影响同型半胱氨酸代谢。需增加动物肝脏、深绿色蔬菜及全谷物摄入，必要时遵医嘱服用复合B族维生素片剂、叶酸片或甲钴胺制剂。

3、慢性疾病

可能与肾功能不全、甲状腺功能减退等疾病有关，常伴随水肿或乏力等症状。需治疗原发病，控制血压血糖，遵医嘱使用瑞舒伐他汀或阿托伐他汀等药物。

4、不良习惯

长期吸烟、酗酒或高脂饮食会抑制代谢酶活性。须戒烟限酒，每日进行快走或游泳等有氧运动，减少红肉及加工食品摄入。

建议每3-6个月复查指标，合并高血压或心血管疾病者需监测颈动脉超声，日常可适量食用菠菜、三文鱼、鹰嘴豆及猕猴桃等富含叶酸食物。