射血分数25%属于重度心力衰竭,提示心脏泵血功能严重受损,需立即就医干预。
正常射血分数为50-70%,40-49%为轻度降低,30-39%为中度降低,低于30%属重度心衰,25%已接近终末期心衰标准。
患者可能出现严重呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸及下肢重度水肿,随时可能发生心源性休克或猝死。
需联合使用血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等药物,部分患者需考虑心脏再同步化治疗或心脏移植。
1年生存率显著降低,但通过规范治疗可使部分患者射血分数改善,严格控制每日饮水量不超过1500毫升,监测体重变化。
建议立即至心内科急诊就诊,完善NT-proBNP、心脏彩超等检查,避免剧烈活动并严格低盐饮食,每日食盐摄入量控制在3克以内。