心脏瓣膜关闭不全原因

Question

心脏瓣膜关闭不全原因

Answer 1

心脏瓣膜关闭不全可能由风湿性心脏病、退行性瓣膜病变、感染性心内膜炎、先天性瓣膜畸形等原因引起，需根据病因采取药物控制或手术修复。

1、风湿性心脏病

链球菌感染后免疫反应导致瓣膜增厚粘连，表现为劳力性呼吸困难和心悸。治疗需长期使用苄星青霉素预防复发，严重者行瓣膜置换术。

2、退行性病变

老年性钙化使瓣叶弹性下降，常见主动脉瓣反流伴活动后胸闷。轻症用利尿剂减轻负荷，重症需介入瓣膜植入术。

3、心内膜炎

细菌侵蚀瓣膜造成穿孔，突发高热伴心脏杂音。需静脉用头孢曲松抗感染，赘生物大于10毫米时考虑清创手术。

4、先天畸形

二叶式主动脉瓣等发育异常易早期出现反流，儿童期即可发现心脏杂音。轻度定期随访，重度需在青春期前完成矫治手术。

限制钠盐摄入并避免剧烈运动，定期心脏超声监测瓣膜功能变化，出现气促水肿等症状及时心内科就诊。