心脏血管钙化严重多数情况下可以植入支架,但需结合钙化程度、血管狭窄情况、患者整体健康状况等因素综合评估。
1、钙化程度评估
轻度钙化可直接支架治疗,严重环形钙化可能需先行旋磨术。血管内超声可精准判断钙化厚度和范围。
2、血管狭窄情况
主要冠状动脉狭窄超过70%且有心肌缺血证据时考虑支架,合并多支血管病变可能需要搭桥手术。
3、手术方式选择
药物涂层支架适用于多数钙化病变,严重钙化可选用切割球囊或旋磨技术预处理血管。
4、术后管理要点
支架植入后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,定期复查血管通畅情况。
建议严格控制血压血糖血脂,低盐低脂饮食,戒烟限酒,遵医嘱规范用药并定期心内科随访。