心力衰竭病人走之前的征兆有哪些

Question

心力衰竭病人走之前的征兆有哪些

Answer 1

心力衰竭终末期患者临终前常见征兆包括端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、持续性水肿、意识模糊等，多提示循环系统及多器官功能衰竭。

1. 端坐呼吸

患者无法平卧需高枕卧位，与肺淤血加重有关。建议家长保持床头抬高30度，监测血氧饱和度，医生可能使用呋塞米注射液、硝酸甘油片、沙库巴曲缬沙坦钠片缓解症状。

2. 夜间呼吸困难

睡眠中突发气促伴窒息感，因卧位时回心血量增加。家长需记录发作频率，医疗干预包括无创通气、吗啡注射液、托拉塞米片等。

3. 顽固性水肿

四肢及骶尾部凹陷性水肿持续加重，反映右心衰竭进展。家长应每日称体重，医生可能采用托伐普坦片、布美他尼片、人血白蛋白等治疗。

4. 意识障碍

嗜睡或烦躁等脑缺氧表现，与心输出量锐减相关。家长需观察瞳孔变化，医疗团队会评估使用多巴酚丁胺注射液、去甲肾上腺素等血管活性药物。

终末期心衰患者应限制钠盐摄入，维持每日液体出入量平衡，家属需配合医护人员做好症状日记记录和体位管理。