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同房时下面有血怎么回事
病情描述:
同房时下面有血怎么回事
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  • 朱明炜 主任医师 北京医院

    同房后出血可能由阴道黏膜损伤、宫颈炎、子宫内膜异位症、宫颈癌等原因引起,需根据具体病因采取局部护理、抗感染治疗或手术干预。

    1、阴道黏膜损伤

    性行为摩擦可能导致阴道壁细小裂伤,常见于润滑不足或动作剧烈时。建议暂停性生活,保持会阴清洁,可使用红霉素软膏预防感染。

    2、宫颈炎

    慢性宫颈炎患者接触性出血概率较高,多伴随黄色分泌物。需进行宫颈TCT检查,可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片或盐酸多西环素片。

    3、子宫内膜异位症

    异位病灶在性交受压时出血,常伴进行性痛经。确诊需腹腔镜检查,治疗药物包括地诺孕素片、孕三烯酮胶囊,严重者需病灶切除术。

    4、宫颈病变

    HPV感染导致的宫颈上皮内瘤变或癌变,出血量少呈暗红色。需阴道镜活检明确分期,早期可行LEEP刀锥切,晚期需根治性子宫切除术。

    建议记录出血频率并避免使用卫生棉条,穿着宽松棉质内裤,及时进行妇科检查和HPV疫苗接种筛查。

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