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心脏冠状动脉痉挛的症状有哪些
病情描述:
心脏冠状动脉痉挛的症状有哪些
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    心脏冠状动脉痉挛的症状主要包括心前区压榨性疼痛、胸闷气短、心律失常以及晕厥,按严重程度从早期表现到终末期排列。

    1、心前区疼痛

    典型表现为突发胸骨后紧缩感或压迫感,常于静息状态尤其是夜间发作,疼痛可向左肩及下颌放射,持续时间多为数分钟至十余分钟。

    2、胸闷气短

    伴随心肌缺血出现呼吸费力感,部分患者描述为胸部沉重如压大石,运动耐量明显下降,严重时平卧即诱发呼吸困难。

    3、心律失常

    痉挛导致心肌电活动紊乱,可能出现室性早搏、心动过速甚至心室颤动,患者自觉心悸、心跳漏拍,心电图可见ST段一过性抬高。

    4、晕厥发作

    严重痉挛引发完全性血管闭塞时,可导致短暂意识丧失,多伴面色苍白、冷汗,需警惕演变为心肌梗死或猝死。

    建议出现典型心绞痛症状时立即舌下含服硝酸甘油,日常需避免寒冷刺激、情绪激动等诱因,定期复查冠状动脉CT或造影评估血管情况。

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