心脏杂音可能由生理性因素、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌病等原因引起,需结合听诊特征和辅助检查明确病因。
剧烈运动或妊娠期血流加速可能产生无害性杂音,通常无心脏结构异常,无须特殊治疗,定期随访即可。
二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等疾病导致异常血流,可能伴随呼吸困难、乏力,需超声心动图确诊,药物可选用地高辛、呋塞米、华法林。
室间隔缺损或动脉导管未闭等结构异常引发湍流,儿童期多见,可能伴有紫绀、发育迟缓,手术修补是主要治疗方式。
扩张型心肌病或肥厚型心肌病造成心腔结构改变,常见心悸、水肿等症状,需使用美托洛尔、螺内酯、依那普利等药物控制进展。
发现心脏杂音应完善心电图和心脏超声检查,避免剧烈运动,限制钠盐摄入,合并胸闷等症状需立即心血管科就诊。