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突然天旋地转恶心想吐
病情描述:
突然天旋地转恶心想吐
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    突然天旋地转恶心想吐可能与良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、脑卒中等疾病有关。

    1、良性阵发性位置性眩晕:

    耳石脱落刺激半规管引发眩晕,伴随短暂眼震,可通过耳石复位治疗,药物可选倍他司汀、银杏叶提取物、甲磺酸酚妥拉明。

    2、梅尼埃病:

    内淋巴积水导致反复眩晕发作,伴有耳鸣和听力下降,需限盐利尿治疗,药物可选氟桂利嗪、地西泮、甘露醇。

    3、前庭神经炎:

    病毒感染前庭神经引发持续眩晕,伴恶心呕吐,需抗病毒及激素治疗,药物可选阿昔洛韦、泼尼松、异丙嗪。

    4、脑卒中:

    后循环缺血或出血导致中枢性眩晕,伴随言语障碍或肢体无力,需紧急影像学检查,药物可选阿司匹林、氯吡格雷、依达拉奉。

    发作期应保持静卧避免跌倒,记录眩晕持续时间与诱发动作,避免咖啡因及高盐饮食,症状持续或加重需立即就诊神经内科。

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