心肌梗塞多数情况需要手术治疗,处理方式主要有经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、药物溶栓治疗、保守治疗。
通过导管在冠状动脉狭窄处植入支架,适用于发病12小时内的急性心肌梗塞患者,术后需长期服用抗血小板药物。
通过移植血管建立新的血流通道,适用于多支血管病变或介入治疗失败的患者,术前需评估心肺功能。
静脉注射溶栓药物溶解血栓,适用于发病3小时内的早期心肌梗塞,需密切监测出血风险。
对于病情稳定的小范围心肌梗塞可采用药物治疗,包括阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等。
心肌梗塞患者术后需低盐低脂饮食,循序渐进进行心脏康复训练,定期复查心电图和心脏超声。