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心脏病会引起后背疼吗
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心脏病会引起后背疼吗
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心脏病可能引起后背疼,常见于心肌梗死、心绞痛、主动脉夹层等心血管急症,疼痛多位于左肩胛区或胸骨后放射至背部。

    1、心肌梗死

    冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死,疼痛可向左肩背部放射,伴随冷汗、恶心,需立即进行冠脉介入或溶栓治疗,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油。

    2、心绞痛

    心肌暂时性缺血引发胸骨后压榨感,部分患者疼痛放射至后背,休息或舌下含服硝酸甘油可缓解,长期用药包括美托洛尔、单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀。

    3、主动脉夹层

    血管内膜撕裂导致剧烈撕裂样背痛,常伴血压异常,需紧急手术修复,控制血压可用硝普钠、艾司洛尔等静脉制剂。

    4、心包炎

    心包膜炎症引发胸骨后锐痛并向背部放散,坐位前倾可减轻,治疗需针对病因使用布洛芬、秋水仙碱或糖皮质激素。

    突发持续性后背疼痛伴随胸闷气促时须立即就医,日常需控制血压血糖,避免吸烟及剧烈情绪波动。

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