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小细胞低色素贫血需要补铁吗
病情描述:
小细胞低色素贫血需要补铁吗
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  • 陈秀杉 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    小细胞低色素贫血通常需要补铁治疗。该贫血类型主要由缺铁性贫血、慢性病性贫血、地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血等疾病引起。

    1、缺铁性贫血

    铁摄入不足或丢失过多导致血红蛋白合成减少,表现为乏力、头晕。可遵医嘱服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等铁剂,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

    2、慢性病性贫血

    慢性炎症或肿瘤抑制铁利用,需先治疗原发病。铁代谢异常时可能需静脉补铁,常用蔗糖铁、右旋糖酐铁,但需严格监测铁蛋白水平。

    3、地中海贫血

    遗传性珠蛋白合成障碍导致无效造血,补铁可能加重铁过载。需通过基因检测确诊,轻型通常无须治疗,重型需输血去铁治疗。

    4、铁粒幼细胞性贫血

    骨髓铁利用障碍导致环形铁粒幼细胞增多,补铁无效且有害。确诊需骨髓穿刺,治疗包括维生素B6、输血支持或造血干细胞移植。

    建议贫血患者就医明确病因,在医生指导下针对性补铁,避免自行服用铁剂。日常可搭配维生素C促进铁吸收,限制浓茶咖啡影响铁剂效果。

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