心衰心率多少是正常范围

Question

心衰心率多少是正常范围

Answer 1

心力衰竭患者静息心率建议控制在60-100次/分钟，具体目标需结合基础疾病、心功能分级等因素调整，主要影响因素有心功能代偿期、急性发作期、合并房颤、β受体阻滞剂治疗等。

1、心功能代偿期

稳定期患者心率控制在70-90次/分钟为宜，过快会增加心肌耗氧，可遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂。

2、急性发作期

急性心衰发作时心率可能超过100次/分钟，需紧急处理原发病，静脉注射呋塞米减轻心脏负荷，必要时使用胺碘酮控制心律失常。

3、合并房颤

房颤患者心室率应控制在80-110次/分钟，可联合地高辛和β受体阻滞剂，同时注意血栓预防。

4、β受体阻滞剂治疗

长期服用β受体阻滞剂者心率可耐受至50-60次/分钟，但需监测血压和传导阻滞，避免突然停药。

日常需定期监测心率血压，限制钠盐摄入，避免剧烈运动，出现心悸气促等症状及时就诊调整用药方案。