心脏瓣膜关闭不全遗传吗

Question

心脏瓣膜关闭不全遗传吗

Answer 1

心脏瓣膜关闭不全可能由遗传因素、风湿热、感染性心内膜炎、退行性病变等原因引起，其中遗传因素占比较小。可通过药物控制、定期随访、介入修复或外科手术等方式治疗。

1、遗传因素：

部分先天性心脏瓣膜发育异常具有家族聚集性，可能与基因突变有关。建议有家族史者定期进行心脏超声筛查，若出现活动后心悸需及时就医。

2、风湿热：

链球菌感染引发的免疫反应可导致瓣膜损害，多表现为二尖瓣病变。需长期使用苄星青霉素预防复发，急性期可选用地高辛、呋塞米等药物改善心功能。

3、细菌感染：

感染性心内膜炎会造成瓣膜穿孔或腱索断裂，常见发热伴新发心脏杂音。治疗需足量使用注射用青霉素钠，严重者可能需要瓣膜置换手术。

4、老年退化：

主动脉瓣钙化是老年人瓣膜关闭不全的主因，与高血压和动脉硬化相关。轻中度者可服用硝苯地平控释片，终末期需考虑经导管主动脉瓣植入术。

日常需避免剧烈运动，限制钠盐摄入，监测体重变化。出现呼吸困难或下肢水肿应立即至心内科就诊。