为什么有抑郁症会失眠

Question

为什么有抑郁症会失眠

Answer 1

抑郁症患者失眠可能由神经递质失衡、情绪压力、昼夜节律紊乱、共病焦虑等因素引起，可通过心理治疗、药物调节、光照疗法、睡眠卫生改善等方式干预。

1、神经递质失衡

5-羟色胺和去甲肾上腺素分泌异常影响睡眠调节，表现为入睡困难或早醒。可遵医嘱使用曲唑酮、米氮平、阿戈美拉汀等调节神经递质的药物。

2、情绪压力

持续负面情绪导致大脑过度觉醒，伴随心悸和反复回想。认知行为治疗可改善错误认知，配合放松训练减少躯体紧张。

3、昼夜节律紊乱

褪黑素分泌延迟导致睡眠相位后移，特征为夜间清醒白天嗜睡。定时光照暴露可重置生物钟，必要时使用褪黑素受体激动剂雷美替胺。

4、共病焦虑

超过半数抑郁患者合并焦虑障碍，出现睡眠惊恐和肢体震颤。SSRI类药物如舍曲林可同时改善两种症状，需配合渐进式肌肉放松训练。

建议保持规律作息，午后限制咖啡因摄入，卧室环境保持黑暗安静，若症状持续超过两周需寻求精神科专业评估。