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胸左上方痛怎么回事
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胸左上方痛怎么回事
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  • 李云 副主任医师 山东省立医院

    胸左上方痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、心绞痛胸膜炎等原因引起,可通过休息镇痛、抗炎治疗、改善心肌供血、抗感染等方式缓解。

    1、肌肉拉伤

    剧烈运动或外力撞击可能导致胸大肌或肋间肌损伤,表现为局部压痛和活动受限。建议暂停运动并热敷,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等药物。

    2、肋软骨炎

    病毒感染或慢性劳损易引发肋软骨无菌性炎症,特征为肋骨交界处肿胀刺痛。急性期需限制上肢活动,可选用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、地奥司明片等药物控制炎症。

    3、心绞痛

    冠状动脉供血不足时可能出现左胸压榨性疼痛,常伴有胸闷气短。需立即舌下含服硝酸甘油片,长期治疗可选用单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸曲美他嗪片、阿托伐他汀钙片等改善心肌缺血。

    4、胸膜炎

    肺部感染或结核杆菌侵袭胸膜时会产生呼吸相关性锐痛,多伴随发热咳嗽。需完善胸部CT检查,根据病原学结果选用头孢呋辛酯片、盐酸莫西沙星片、异烟肼片等抗感染治疗。

    日常应注意保持正确坐姿避免肌肉劳损,心血管高危人群需定期监测血压血脂,出现持续胸痛或呼吸困难应立即就医。

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