躺下或起床时眩晕可能由良性阵发性位置性眩晕、低血压、前庭神经元炎、梅尼埃病等原因引起。
耳石脱落刺激半规管导致,表现为头部位置改变时短暂眩晕,可通过耳石复位治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪。
体位改变时血压调节不足引发脑供血不足,常伴眼前发黑,建议缓慢改变体位并增加水分摄入,必要时服用生脉饮或盐酸米多君。
病毒感染前庭神经导致持续眩晕,伴有恶心呕吐,需抗病毒治疗并使用地塞米松、茶苯海明、异丙嗪缓解症状。
内淋巴积水引发反复眩晕发作,伴随耳鸣耳闷,可服用利尿剂氢氯噻嗪、改善微循环药物尼莫地平、镇静剂劳拉西泮。
建议记录眩晕发作时间与体位关系,避免突然起身,保证充足睡眠,若频繁发作需完善前庭功能检查与头颅影像学评估。