碳十四呼气试验阳性提示幽门螺杆菌感染,可通过四联疗法、铋剂疗法、序贯疗法、中药辅助等方式治疗。幽门螺杆菌感染通常由共餐传播、生食污染、胃黏膜损伤、免疫低下等原因引起。
标准治疗方案包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,常用药物有奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾,需连续用药10-14天。
适用于抗生素耐药患者,采用铋剂联合质子泵抑制剂和抗生素,常用药物包括胶体果胶铋、雷贝拉唑、甲硝唑,治疗周期为14天。
分阶段使用不同抗生素组合,前5天服用阿莫西林和质子泵抑制剂,后5天改用克拉霉素与甲硝唑,可降低耐药性。
黄连、黄芩等中药提取物具有抑菌作用,可配合西药使用,常见中成药包括荆花胃康胶丸、胃复春片。
治疗期间避免共用餐具,忌食辛辣刺激食物,完成疗程后需间隔4周复查碳十四呼气试验。家庭成员建议同步筛查以防交叉感染。