硝酸甘油治疗心绞痛的主要机制

Question

硝酸甘油治疗心绞痛的主要机制

Answer 1

硝酸甘油治疗心绞痛的主要机制包括扩张冠状动脉、降低心脏前负荷、减少心肌耗氧量以及改善心肌血流分布。

1、扩张冠状动脉

硝酸甘油通过转化为一氧化氮，直接松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，缓解血管痉挛，增加心肌供血。

2、降低前负荷

药物扩张外周静脉，减少回心血量，降低心室舒张末期压力，减轻心脏前负荷，从而缓解心绞痛症状。

3、减少耗氧量

通过降低心脏前后负荷，减少心肌收缩时的氧需求，改善心肌氧供需平衡，预防心绞痛发作。

4、改善血流分布

选择性扩张心外膜下较大的冠状动脉和侧支循环血管，促进血流向缺血区域重新分布，缓解局部心肌缺血。

使用硝酸甘油需严格遵医嘱，避免与磷酸二酯酶抑制剂联用，服药后宜采取坐位防止体位性低血压。