心脏病猝死的原因是什么

Question

心脏病猝死的原因是什么

Answer 1

心脏病猝死可能由冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死、恶性心律失常、心肌病等原因引起，通常与血管堵塞、心脏电活动异常、心肌结构改变等因素相关。

1. 冠状动脉粥样硬化

长期血脂异常导致血管斑块形成，斑块破裂可引发急性血栓堵塞冠状动脉。典型症状为突发胸痛伴冷汗，需立即就医。治疗包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、硝酸甘油片等药物，必要时行支架植入术。

2. 急性心肌梗死

冠状动脉完全闭塞导致心肌缺血坏死，心电图显示ST段抬高。患者可能出现濒死感、呕吐等症状。急救使用替格瑞洛片、吗啡注射液，后期需β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片干预。

3. 恶性心律失常

心室颤动或室性心动过速导致心脏泵血功能丧失，常见于电解质紊乱或心肌炎患者。表现为意识丧失、抽搐，需立即电除颤。预防性用药包括胺碘酮片、利多卡因注射液。

4. 心肌病

扩张型或肥厚型心肌病引发心腔结构异常，运动后可能出现晕厥。超声心动图可确诊，治疗需使用地高辛片、呋塞米片等改善心功能，重症需心脏移植。

保持低盐低脂饮食，规律监测血压血糖，避免剧烈情绪波动，高危人群应随身携带急救药物并定期心内科随访。