胃镜能检查出幽门螺杆菌吗

Question

胃镜能检查出幽门螺杆菌吗

Answer 1

胃镜可以检查出幽门螺杆菌感染，主要通过快速尿素酶试验、组织病理学检查、细菌培养等方法进行检测，准确性与检测方式及操作规范密切相关。

1、快速尿素酶试验

胃镜检查时取胃黏膜组织放入试剂中，若存在幽门螺杆菌，试剂颜色会发生变化。该方法快速简便，但可能受取样位置影响出现假阴性。

2、组织病理学检查

胃镜下取活组织进行染色镜检，可直接观察细菌形态。该方法准确性高，但需专业病理医师判断，耗时较长。

3、细菌培养

将胃黏膜样本在特殊培养基中培养，能确诊感染并做药敏试验。但培养条件苛刻，阳性率较低，通常不作为首选。

4、分子检测

通过PCR技术检测胃黏膜中的幽门螺杆菌DNA，灵敏度极高。但因成本较高，多用于科研或特殊病例。

建议检查前停用抑酸药及抗生素2周以提高准确性，若结果阴性但症状持续，可结合呼气试验等非侵入性检查进一步确认。