痛风伴血尿酸升高可遵医嘱使用碳酸氢钠辅助治疗,降尿酸药物主要有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。
碳酸氢钠通过碱化尿液促进尿酸排泄,但无法直接抑制尿酸生成,需配合降尿酸药物使用,常见剂型包括片剂、颗粒剂、注射剂。
别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成,适用于尿酸生成过多型患者,可能出现皮疹等不良反应,剂型包括片剂、缓释胶囊。
苯溴马隆通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄,肾结石患者慎用,剂型包括片剂、胶囊,用药期间需监测尿常规。
非布司他为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,心血管疾病患者需谨慎使用,剂型包括片剂、分散片,需定期复查肝肾功能。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高嘌呤食物摄入,避免剧烈运动诱发关节症状加重。