心绞痛长期不治疗可能导致心肌梗死、心力衰竭、心律失常甚至猝死。心绞痛未及时干预的危害主要有病情恶化、心脏功能受损、生活质量下降、死亡风险增加。
冠状动脉持续缺血可能进展为急性心肌梗死,典型表现为胸骨后压榨性疼痛持续超过30分钟,需立即进行冠状动脉介入治疗或溶栓治疗。
长期心肌缺血会导致心肌细胞坏死和纤维化,最终发展为缺血性心肌病,临床表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等心力衰竭症状。
患者日常活动严重受限,轻微体力活动即可诱发心绞痛发作,常伴有焦虑抑郁等心理问题,需进行心脏康复训练和心理疏导。
未规范治疗的心绞痛患者发生恶性心律失常和心源性猝死的概率显著增高,特别是合并糖尿病、高血压等基础疾病的高危人群。
建议心绞痛患者定期复查心电图和心脏超声,遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物,保持低盐低脂饮食并戒烟限酒。