小儿急性感染性心内膜炎的并发症有哪些

Question

小儿急性感染性心内膜炎的并发症有哪些

Answer 1

小儿急性感染性心内膜炎的并发症主要有心力衰竭、栓塞事件、感染性动脉瘤、心脏脓肿。

1、心力衰竭

心脏瓣膜严重受损导致血液反流，可能引发急性左心衰竭或全心衰竭，需通过强心剂、利尿剂及瓣膜修复手术干预。

2、栓塞事件

赘生物脱落可引起脑栓塞、肺栓塞等，表现为突发偏瘫或胸痛，需抗凝治疗及溶栓处理，药物包括低分子肝素、华法林。

3、感染性动脉瘤

病原体侵袭血管壁形成动脉瘤，常见于脑动脉，破裂风险高，需血管内介入治疗或外科手术，药物选用头孢曲松、万古霉素。

4、心脏脓肿

感染扩散至心肌形成脓腔，可能引发传导阻滞或瓣周穿孔，需穿刺引流联合抗生素治疗，药物包括哌拉西林他唑巴坦、利奈唑胺。

患儿出现持续发热伴新发心脏杂音时，家长需立即就医，治疗期间注意监测体温变化并保证营养摄入，避免剧烈活动。