心动脉瓣膜关闭不全的症状有哪些

Question

心动脉瓣膜关闭不全的症状有哪些

Answer 1

心动脉瓣膜关闭不全的症状主要包括活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、心悸以及下肢水肿，按严重程度从早期表现到终末期排列。

1、活动后气促

轻度瓣膜反流时，心脏代偿能力尚可，仅在剧烈运动后因心输出量不足出现气促，建议避免过度劳累并定期复查心脏超声。

2、夜间阵发性呼吸困难

病情进展导致肺淤血，平卧时回心血量增加诱发呼吸困难，需抬高床头睡眠，可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂缓解症状。

3、心悸

心脏扩大引发心律失常，患者自觉心跳不规则，动态心电图检查可明确类型，β受体阻滞剂如美托洛尔可控制心室率。

4、下肢水肿

右心衰竭时体循环淤血表现为踝部凹陷性水肿，限制钠盐摄入并联合地高辛等正性肌力药物改善心功能，严重者需评估瓣膜手术指征。

日常需监测体重变化，控制血压及液体摄入量，中重度患者应每3-6个月评估心功能，出现咯血或晕厥需立即就医。